Ghid de resuscitare 2010

Ghid de resuscitare 2010
Varianta in romana in lucru
http://www.cnrr.org/pantelimon/Ghidu...tare2010V2.pdf

Această ediție a Ghidurilor în Resuscitare Cardiopulmonara (RCP) a Consiliului European de
Resucitare (ERC) actualizează ediția publicată în 2005 si menține ciclul de 5 ani stabilit pentru
reevaluarea si modificarea ghidurilor. 1 Ca si ghidurile precedente, Ghidurile 2010 au la bază cele
mai recente Consensuri Internaționale asupra stiinței RCP împreuna cu Recomandările de abord
Terapeutic (CoSTR),2 având încorporate rezultatele cercetărilor sistematizate ale elementelor
legate de RCP. Stiința resuscitării continua să se dezvolte, iar ghidurile clinice trebuiesc
actualizate cu regularitate pentru a reflecta această dezvoltare si pentru a pune la dispoziția
sistemelor de sănatate cele mai bune recomandări. În cei cinci ani dintre momentele de actualizare
a ghidurilor, noile terapii, care pot influiența semnificativ evoluția pacienților, pot fi aduse la
cunostința prin comunicări stiințifice.3
Acest rezumat prezintă algoritmii esențiali de tratament în resuscitare la copil si la adult si
marchiaza principalele modificări față de recomandarile din 2005. Recomandări în detaliu sunt
prezentate în fiecare din cele nouă secțiuni care urmează, si se găsesc publicate si ca lucrări
individuale în numarul curent din ‘Resuscitation’. Secțiunile Ghidului 2010 sunt:
1. Rezumat
2. Suportul Vital de Baza la adult si utilizarea Defibrilatoarelor Externe Automate4
3. Terapiile pe baza de electricitate: defibrilatoarele externe automate, defibrilarea,
cardioversia si pacing5
4. Suportul Vital Avansat la adult6
5. Abordul clinic inițial al sindroamelor coronariene acute7
6. Suportul Vital Pediatric8
7. Resuscitarea nou-născutului la nastere9
8. Stopul cardiac în situații speciale: dezechilibre electrolitice, otravire, înec, hipotermie
accidentală, hipertermie, astm, anafilaxie, chirurgie cardiacă, traumă, sarcina în evoluție,
electrocuție10
9. Principii de educare în resuscitare11
10. Etica în resuscitare si deciziile de renunțare la viața pacientului12
Recomandarile din cele ce urmează nu reprezintă singura cale prin care resuscitarea poate fi
facută; ele reprezintă un mod acceptat la scară largă de a face resuscitarea atât în siguranță, cât si
eficient. Publicarea recomandărilor noi si revizuite de tratament nu sugerează faptul că rutina
clinica actuala este nesigură sau ineficientă.


2. da Costa DE, Ghazal H, Al Khusaiby S. Do Not Resuscitate orders and ethical decisions in a
neonatal intensive care unit in a Muslim community. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed
2002;86:F115-F9.
3. Richter J, Eisemann M, Zgonnikova E. Doctors' authoritarianism in end-of-life treatment
decisions. A comparison between Russia, Sweden and Germany. J Med Ethics 2001;27:186-91.
4. De Leeuw R, Cuttini M, Nadai M, et al. Treatment choices for extremely preterm infants: an
international perspective. J Pediatr 2000;137:608-16.
5. Sprung CL, Cohen SL, Sjokvist P, et al. End-of-Life Practices in European Intensive Care
Units: The Ethicus Study. JAMA 2003;290:790-7.
6. Ho NK. Decision-making: initiation and withdrawing life support in the asphyxiated infants in
developing countries. Singapore Med J 2001;42:402-5.
7. Cuttini M, Nadai M, Kaminski M, et al. End-of-life decisions in neonatal intensive care:
physicians' self-reported practices in seven European countries. The Lancet 2000;355:2112-8.
8. Konishi E. Nurses’ Attitudes Towards Developing a Do Not Resuscitate Policy in Japan.
Nursing Ethics 1998;5:218-27.
9. Muller JH, Desmond B. Ethical dilemmas in a cross-cultural context. A Chinese example.
West J Med 1992;157:323-7.
10. Edgren E. The ethics of resuscitation; differences between Europe and the USA -- Europe
should not adopt American guidelines without debate. Resuscitation;23:85-90.
11. Bülow H-H, Sprung C, Reinhart K, et al. The world's major religions' points of viewon end-of
life decisions in the intensive care unit. Intensive Care Medicine 2008;34:423-30.
12. Beauchamp TL, Childress J. Principles of Biomedical Ethics. 6th ed. Oxford: Oxford
University Press; 2008.